非洲福音联盟专家：这里需要的不只是医护人员，更需要视服务为使命的领导者

过去数十年，非洲在扩大医疗服务可及性、培养卫生专业人员方面取得了显著进展，但医护人员的实际需求与现有人员数量之间仍存在巨大缺口。

世界卫生组织（WHO）最新评估预计，到2030年，非洲地区将短缺约585万名卫生工作者。与此同时，近100万名已经接受专业训练的卫生人员处于失业或就业不足状态。这一反差表明，解决非洲卫生人力短缺的问题，并非单靠增建医学院就能实现。

对医生、宣教士兼基督教发展机构“丰盛生命”（Life in Abundance）创办人弗洛伦斯·穆因迪博士（Dr. Florence Muindi）而言，这两种现实并不抹煞非洲过去30年取得的进步，却也促使人们重新思考如何将提供优质医疗服务视为一种服事。她一直通过“丰盛生命”的工作践行这一理念。

“丰盛生命”主要与当地教会合作，通过医疗健康、教育和社区发展等项目服务贫困和弱势群体。过去30多年里，穆因迪一直通过这一机构在非洲多个国家开展相关工作。

穆因迪曾就读于内罗毕大学，之后攻读公共卫生硕士学位。她后来曾在非洲医学与研究基金会（AMREF）工作。她说，也正是在那段时间里，她逐渐意识到，自己的职业道路将走向一个不同的方向。此后，她离开传统的医学职业路径，成为一名宣教士。

“我以宣教士的身份服事，而我的身份是上帝的孩子。”穆因迪在接受《国际基督日报》（Christian Daily International）采访时表示。

她最近获任非洲福音联盟（Association of Evangelicals in Africa，AEA）健康委员会主席，其工作由此进一步连接起医疗卫生、基督教宣教与非洲各地的领导力发展。

过去30多年里，穆因迪通过“丰盛生命”的工作进入非洲12个国家的边缘化社区。回顾这些经历，她表示，非洲的重要进步不仅体现在基础设施建设上，也体现在通信条件、教育水平和人们获取信息及服务的便利程度不断改善。

她说：“即使发生在最偏远村庄里的事情，也可能在当天成为新闻头条。”

她将今天的情况与1984年东非旱灾危机作比较。当时，一些社区即使遭遇严重困境，外界也可能无法及时记录，更难让更多人了解他们的处境。

穆因迪表示，道路、交通、科技和通信条件的改善，也使各方能够更快组织资源，应对突发危机。

她补充说，教育尤其重要，因为教育能够帮助人们把获得的信息转化为实际行动。

“教育让人们获得能力，并将其付诸行动。”她说。

不过，非洲的医疗卫生人力体系仍然面临很大压力。

世界卫生组织表示，非洲地区的卫生工作者人数已从2013年的160万人增加到2022年的约510万人。目前，大约4000所卫生专业培训机构每年培养超过25万名毕业生。

但卫生人力的扩张仍未跟上人口需求的增长，而人员雇用、分布和留任方面的不足，也持续削弱各国卫生体系的运作能力。

因此，世界卫生组织近年来的关注重点，已经从单纯增加培训人数，转向更系统地规划、培养、雇用和留住卫生专业人员。

信仰机构发挥的重要作用

今年8月，非洲各国卫生部长通过一项议程，计划到2035年新增培养并留住300万名卫生工作者。

在非洲卫生人才培养体系中，信仰背景的机构已经发挥着重要作用。

有关信仰背景的卫生专业院校的研究发现，在撒哈拉以南非洲多个国家，基督教机构长期以来在护士、助产士和其他卫生专业人员的培养中发挥着重要作用。

在马拉维，与马拉维基督教健康协会（Christian Health Association of Malawi）有关联的院校，据报道培养了该国相当一部分卫生专业人员；在乌干达，信仰背景的医疗服务机构也在护理教育中发挥着重要作用。

肯尼亚也拥有由信仰机构设立的医学和护理教育网络，其中包括与宣教医院和基督教卫生组织有关的学校。

例如，非洲内地教会卡普索瓦医疗培训学院（AIC Kapsowar Medical Training College）和肯尼亚东非长老会基库尤医院护理学院（PCEA Kikuyu Hospital School of Nursing），都在基督教机构和临床环境中培养卫生专业人员。

穆因迪认为，这一领域仍有进一步发展的空间。

她提到，大约30年前她从医学院毕业时，肯尼亚只有一所医学院。而今天，据她介绍，肯尼亚已有大约12至13所获得认证的医学院，同时护士、临床医务人员、实验室技术人员以及其他卫生专业人员的培养规模也已经扩大。

她说：“卫生人才培养的步伐或许仍赶不上人口增长，但毫无疑问，这些年来我们已经取得了很大进展。”

不过，对穆因迪来说，增加院校数量只是解决问题的一部分。更深层的问题在于：这些机构最终培养出怎样的专业人员和领导者。

而这一问题也不仅限于医学领域，还关系到基督教教育在非洲社会中能够发挥怎样的作用。

穆因迪认为，基督教教育有时也会陷入一种二元化思维，将信仰生活与职业生活视为彼此分离的领域。一个人可能在教会中持守基督教信仰，进入职场后却不再让这些信念影响自己的工作。

她说：“我相信，领导者应当有完整的生命，培养良好的品格和诚信，并且无论在私人生活还是公共生活中，都能活出这些品质。”

因此，她认为，基督教教育机构应帮助毕业生认识到，职业也是服事他人、承担责任的领域，不应将专业训练与属灵塑造视为彼此分离的过程。

作为戴斯达大学（Daystar University）校监，穆因迪表示，基督教高等教育应当培养“全面发展的领导者”，让信仰塑造他们的工作方式及服务社会的方式。

今年8月，戴斯达大学成立了领导力与治理学院（Leadership and Governance Institute）。穆因迪在相关活动中强调，需要装备年轻人，使他们成为自己这一代的领导者。

这一挑战并不小。

非洲开发银行（African Development Bank）曾指出，领导力薄弱、腐败、政治干预以及机构能力不足，是非洲部分地区治理不善的原因之一。该机构也指出，更健全的制度、有效的问责机制和更高的透明度，有助于带来更好的发展成果。

近期，非洲民调机构“非洲晴雨表”（Afrobarometer）发布的调查结果也反映出公众对领导和公共服务的担忧。

在对38个非洲国家进行的调查中，医疗服务被列为公众最关注的公共服务领域；54%的受访者认为本国政府在医疗、基础设施和电力方面的表现不及格。

调查还发现，在过去一年曾寻求医疗服务的人中，有22%表示，曾行贿以获得医疗服务。

对穆因迪来说，要解决这些问题，最终不能只依靠政策和制度。

她认为，教会的责任之一，是帮助信徒把信仰落实到日常生活中，使他们离开教会之后，仍能以同样的信念面对工作和生活。

她说：“我相信，这是我们应对现存社会弊病的唯一途径。与其一味关注这些弊病，不如把重点放在人的品格改变上，从而削弱这些弊病的影响。”

因此，她对领导力的理解与她对“服务”的理解密切相连。

她表示，自己的工作一直受到几个愿景的推动：认识非洲、认识上帝、直面贫困，并确保贫困和弱势群体能够得到有尊严、受尊重的服务。

“我非常强烈地感到，我们需要发出声音，”她说，“让贫穷者和弱势群体能够得到有尊严、受尊重的服务。”

因此，非洲未来的转型，不仅需要建设更多医院、培养更多专业人员、建立更健全的制度，也需要培养这样的人：他们不会把自己的信仰、职业使命和个人品格彼此割裂开来。

文章来源于Christian Daily，基督时报经主办方授权编译刊登，原文可按此。